Requerimento de Admissão Formulário de Requerimento de Admissão Dados do(a) Candidato(a) Nome completo do(a) candidato(a): Data de nascimento: Gênero Selecione Masculino Feminino Série para admissão: Selecione Pré I Pré II 1º ano do Ensino Fundamental 2º ano do Ensino Fundamental 3º ano do Ensino Fundamental 4º ano do Ensino Fundamental 5º ano do Ensino Fundamental 6º ano do Ensino Fundamental 7º ano do Ensino Fundamental 8º ano do Ensino Fundamental 9º ano do Ensino Fundamental 1º ano do Ensino Médio 2º ano do Ensino Médio 3º ano do Ensino Médio Nome da escola atual Há quanto tempo estuda na escola? Selecione 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos Mais de 4 anos Não estudou em outra escola Mora com: Selecione Os pais A mãe O pai Outros Tem irmãos? Selecione Sim, 1 Sim, 2 Sim, 3 Sim, mais que 3 Não O(a) candidato(a) apresenta alguma necessidade especial de aprendizagem? Selecione Sim, especifique no campo abaixo Não Se marcou sim no campo anterior, descreva a necessidade especial: O (a) candidato(a) já sofreu com dificuldades de aprendizagem? Selecione Sim, especifique no campo abaixo Não Se marcou sim no campo anterior, descreva as dificuldades: O(a) candidato(a) já sofreu alguma punição disciplinar? Selecione Sim, especifique no campo abaixo Não Se marcou sim no campo anterior, descreva a razão da punição: Dados do(a) Responsável Legal 1 Nome completo : Grau de parentesco: Selecione Mãe Pai Avô Avó Outro Nacionalidade: Endereço residencial completo (com complemento, bairro cidade e UF): Telefone celular com DDD: E-mail: RG: CPF: Ocupação: Empresa ou local de trabalho: Dados do(a) Responsável Legal 2 Nome completo : Grau de parentesco: Selecione Mãe Pai Avô Avó Outro Nacionalidade: Endereço residencial completo (com complemento, bairro cidade e UF): Telefone celular com DDD: E-mail: RG: CPF: Ocupação: Empresa ou local de trabalho: Responsável Financeiro Quem é o responsável financeiro? Selecione Responsável Legal 1 Responsável Legal 2 Informações Adicionais Certidão de nascimento do(a) candidato(a) - em PDF ou JPG, máx. 5Mb: Foto com a família no ano corrente - em PDF ou JPG, máx. 5Mb: Boletim ou relatório escolar mais recente - em PDF ou JPG, máx. 5Mb: Por que escolheram o CIEI para seu filho(a) estudar? Descrição Pessoal do(a) candidato(a), redigida pelos responsáveis (de 300 a 400 palavras), apresentando suas habilidades, preferências, gostos e dificuldades. Confirmação: Declaro que as informações por mim prestadas neste documento são completas e verdadeiras e estou ciente que faltar com a verdade pode levar ao cancelamento da matrícula do(a) candidato(a) Enviar
